Radiocirugía esterotáxica extracraneal
La radiocirugía extracraneal (SBRT) consiste en administrar altas dosis de radiación en un número reducido de sesiones, entre 1 y 5. Se aplica en tumores de reducido tamaño y para minimizar el daño a tejidos sanos se emplea la de radioterapia guiada por imagen (IGRT) en cada fracción. Cuando la localización del tumor lo requiere, se optimiza la distribución de dosis con IMRT y si el tumor se mueve con la respiración, se realiza un TAC 4D de simulación y “gating” respiratorio durante el tratamiento.
La SBRT se aplica en tumores pulmonares, hepáticos, metástasis de columna y otras localizaciones en el abdomen.
Ventajas: La radiocirugía extracraneal, que empezó a aplicarse en España en el centro MD Anderson Madrid en 2001, ha permitido alcanzar tasas de control local de más del 90% en estadíos iniciales de cáncer de pulmón.